医保服务再升级 江苏生育津贴直达个人

　　近期，江苏省医保局等4部门联合印发了《关于调整生育保险生育津贴发放方式的通知》，对参加生育保险的女职工生育津贴发放方式进行调整，由“单位代发”转为“直付个人”，让参保女职工更加便捷地享受到生育津贴。

　　在徐州矿务集团总医院，刚通过床边结算办完出院手续的产妇王女士，在工作人员指导下，第一时间通过手机提交了个人账户信息，成为生育津贴直付个人政策的首批受益者。没过几小时，王女士收到了江苏医保云APP发来的提醒信息：您的生育津贴金额预计十个工作日发放至个人银行卡。产妇王舒瑶：“真是太好了，以前是单位转交的时候，听同事说需要单位帮忙申请，然后再转交给我们，中间要隔两三个月的时间，总是担心耽误用钱，比如说请月嫂、买奶粉这些，现在津贴直接到手了，不耽误用，很踏实。”

　　生育津贴是一种生育保险待遇，也叫“产假工资”。对于职场妈妈来说，带薪产假是非常重要的保障。截至今年6月，我国生育保险参保人数已达2.53亿人。根据《江苏省职工生育保险规定》，江苏生育津贴计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30，用计发基数乘以补贴天数即为实际津贴数额。据了解，2024年江苏参保女职工人均生育津贴在2.8万元左右。

　　值得一提的是，从今年11月1日起，符合生育津贴发放条件的职工，在江苏定点医疗机构完成生育医疗费用结算后，可以通过线上、线下等渠道将银行卡号等信息提供给参保地医保经办机构，医保经办机构在职工提供完整准确信息后10个工作日内，将生育津贴一次性发放至职工个人银行账户。徐州市医保中心基金结算科副科长徐娅介绍，新政的核心在于“去中间化”，职工生育医疗费通过医保实时结算后，系统将自动触发生育津贴申领流程，津贴直达个人。现在只要满足3个条件生育津贴就能"自动匹配 直达个人"，第一是生育时处于正常参保缴费状态，第二是职工在徐州连续参保缴费满10个月(含生育当月)，第三是生育医疗费结算后30个工作日，也就是45个自然日之内。通过江苏医保云APP 提交完整准确的个人银行账户信息，徐州市医保中心收到信息后，会在10个工作日之内完成审核并拨付。

　　记者 江苏广电总台荔枝新闻中心 彭迪帆