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医保无声转,资金秒到账

2025-09-11 08:12:42
来源:新华日报

  省内医保关系“免申即转”惠民新方案落地

  医保无声转,资金秒到账

  “我的医保个人账户里怎么突然多了一笔钱?”日前,某人力资源公司员工王青青致电医保热线咨询。工作人员核查后发现,早在8月6日,她的医保关系已从扬州市江都区自动迁至泰州市高港区,个人账户中原有的2353元也同步划拨到位。王青青不由感叹,“这次工作调动,医保关系仿佛‘咻’一下就办好了,真不可思议!”

  “咻”一下的背后,是江苏医保系统正在进行的一场“沉默而高效”的改革:新模式启用至今,已自动办理6.2万笔转移接续,把曾经的“麻烦事”变成如今的“指尖事”,让曾经的“跑断腿”变成如今的“零跑腿”,真正实现民生实事扎实落地。

  从“忘记办”到“不用办”

  医保关系转移接续主要指基本医保参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动时,应按规定办理基本医保关系的转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个账资金的转移以及医保待遇衔接的处理。以2024年度为例,江苏在职职工人数约2550万人,全年转移接续业务办件量超百万件。

  跳槽、换城市工作,本是职场常态。但对很多在江苏省内跨市流动的就业者来说,医保关系转移接续曾经是一件“麻烦事”。按照原有流程,流动就业人员在新就业地参加职工医保后,必须由本人在线上平台发起转移申请,才能转移原参保地的缴费年限和个人账户资金。然而现实中,“不知道要办”“忘了办”“手机操作不了”等现象比比皆是。

  这些被“落下”的业务,成为参保人面临的现实困境。大量资金“沉淀”在旧账户无法使用,有人临近退休才发现缴费年限零零散散,不得不翻箱倒柜找材料、四处奔波补证明,更有人因医保转移未完成,影响了医疗保险待遇的享受。

  相关人士表示,转移接续“断档”,不仅直接关系群众的“钱袋子”,更成为劳动力流动过程中一道看不见的“阻隔墙”。

  系统智能“判”,群众“零跑腿”

  此次江苏率先实现医保关系“无感转移”,是“民有所呼、政有所应”的直接体现。

  今年起,省医保局紧扣群众急难愁盼,将推进省内医保关系转移接续“免申请、即时办”列为年度民生实事重点项目。依托省级医保信息平台和“一人一档”大数据系统,江苏实现一场从“人找事”到“事找人”的经办变革。

  目前,江苏已建成覆盖全省参保人的基础信息数据库,如同一座实时更新的“数据水库”。一旦有新参保登记,系统即刻自动读取参保人状态,实时触发医保关系转移业务。缴费年限随之接续,个人账户资金秒到账,原本绑定的家庭共济关系也同步无缝转移。群众真正实现“缴费年限跟人走、个账资金秒到账、家庭共济连续享”。

  如今,系统能自动校验条件、发起申请,并完成审核流转。群众无需申请、跑腿,业务即可在后台高效办结。据最新统计,新模式启用至今,全省已自动办理6.2万笔转移接续,超7400万元个人账户资金悄然划转至新账户。

  数据跨城穿梭,取代群众跑腿的同时,也将基层医保经办机构人员解放出来,将更多精力投向疑难个案处理。“以前每天光审核就要五六个小时,现在九成以上业务系统自动处理,日均自动办结约100件,每天只需花1小时处理跨省转移业务和特殊个案。”南京市雨花台区医保经办机构工作人员郁胜说。

  通过持续强化数据归集与分析能力,江苏医保云APP也迎来功能升级。以往需要逐市查询的参保记录,如今一点即现、全省通查。群众可随时查看转移进度,还可对需转移的缴费年限“一键提交”,不用在不同页面间反复跳转。

  待遇不断档,心里更踏实

  速度提升只是表象,待遇无缝衔接才是本质,“秒到账”背后体现的是民生温度和服务深度。

  8月5日,从事建筑行业的刘华医保关系由盐城市大丰区自动转移至泰州市海陵区,个人账户内2804.45元同步到位。8月18日,他就使用这笔钱,通过家庭共济功能为女儿支付689元医药费。账户资金全程实时流动、随时可用,没有丝毫“卡顿”。

  刘华对此次改革带来的便捷体会深刻。他曾在今年3月7日申请将医保关系从上海转移至南京,当时仅转出地办理转移和资金划拨就用了10天以上。而8月3日中午,新单位在南京为他完成办理参保的一分钟内,系统便即刻启动程序,完成医保关系和账户资金从泰州到南京的转移。如此效率,让他直呼“没想到”。

  江苏推出的“免申请、即时办”服务,不仅是一项技术性升级,背后更是医保服务理念的深刻转变。从“人找政策”到“政策找人”,从“群众跑腿”到“数据跑路”,从“被动申请”到“主动服务”,江苏医保正由传统的经办管理者,成为参保人贴心服务的提供者。

  “群众关切处,就是改革发力点。”省医保局副局长陈亮表示,这项改革直击民生痛点,解决了群众在流动就业中的后顾之忧,畅通了劳动力要素自由流动,是以医保服务小切口优化营商大环境和统一大市场建设的有益实践。其所依托的全省统一医保信息平台、数据共享与业务协同机制,以及“无感智办”服务新模式,也为全国医保关系转移接续提供了可复制、可推广的经验。江苏医保正从需求端出发,不断充实为民办实事的“工具箱”,让“麻烦时刻”变成“暖心一刻”。

  记者 唐悦

编辑:顾名筛
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